Title: BOSNA I HERCEGOVINA
Author: Nedo
Last saved by: localadmin

MINISTARSTVO ZA BORAČKA PITANJA 
TUZLANSKOG  KANTONA

Predmet: ZAHTJEV ZA DODJELU STIPENDIJE  REDOVNIM STUDENTIMA I STUDENTIMA  ZA VLASTITE POTREBE  BRANILAČKE   POPULACIJE TUZLANSKOG KANTONA  ZA STUDIJ U ŠKOLSKOJ  2014/2015 GODINI 

I	OPĆI PODACI:

1.	Prezime  (očevo ime) i  ime studenta _____________________________________________

2.	JMBG studenta:__________________________________

3.	Naziv fakulteta :___________________________________________________ u 

mjestu____________________

4.	Sadašnja adresa stanovanja: _____________________________ općina _____________

5.	Kontakt telefon: ______________________ Mob____________________________

6.	Prava iz branilačko invalidske zaštite roditelj ili student ostvaruje u općini: _________________________________

7.	Broj žiro računa studenta  otvorenog  kod poslovne banke  i pun naziv poslovne banke

______________________________________________________________________________

II	STATUS:

1.	student u statusu RVI, DB  i DNRP,

2.	dijete  poginulog, umrlog i nestalog branioca, 

3.	dijete ratnog vojnog invalida, 

4.	dijete dobitnika ratnog priznanja i odlikovanja  i 

5.	dijete demobilisanog branioca

	Pod punom materijalnom i krivičnom odgovornošću tvrdim da su naprijed navedeni podaci tačni.

Datum   podnošenja zahtjeva _________________ 2015. godine	

__________________________  

     Potpis podnosioca zahtjeva